זכויות פיצויי תאונות דרכים

מהי תאונת דרכים ?

עפ"י חוק הפיצויים הנ"ל, ניתן לומר כי בכל מקרה שבו נגרם נזק לאדם עקב השימוש בכלי רכב כלשהו, יוגדר האירוע כתאונת דרכים, והנפגע יהיה זכאי לפיצוי. כך לדוגמא אף במקרה של אדם המחנה את רכבו בצד הדרך תוך כדי נסיעה, לאחר שהבחין כי המנוע התחמם, הוא מרים את מכסה המנוע על מנת לאבחן את התקלה, ואז מתפוצץ המנוע מסיבה כלשהי.

או נהג הפותח את מכסה הרדיאטור וזרם של מים חמים פורץ וגורם לו לכוויות.

או נהג שנפגע תוך כדי תיקון תקלה ברכבו – כל אלה יחשבו לנפגעי תאונות דרכים, ויהיו זכאים לפיצוי בגין ה"תאונה".

על כן כדאי לזכור כי כל אדם שנפגע משימוש כלשהו בכלי רכב ונגרם לו נזק גוף, עשוי להיכנס להגדרה של תאונת דרכים ועשוי להיות זכאי לפיצויים עפ"י החוק, לאו דווקא במקרים הנראים לנו ברורים.
שימוש ברכב מנועי איננו רק עצם הנסיעה בלבד.

גם כניסה לרכב, ירידה ממנו, החנייתו, דחיפתו, גרירתו, טיפול ברכב, הידרדרות הרכב, התהפכותו, הינתקות או נפילה של חלק מהרכב או ממיטענו,

ואף פגיעה כתוצאה מהתמוטטות גשר על יושבי מכונית שחלפה בכביש תחתיו - כל אלה ייחשבו לשימוש ברכב מנועי, וכאשר נגרם נזק גוף עקב שימוש כזה,

הרי שמדובר בתאונת דרכים והנפגע זכאי לפיצוי.יודגש כי מאורע שאירע כתוצאה ממעשה שנעשה במתכוון, במטרה לגרום נזק לגופו או לרכושו של אדם, והנזק נגרם ע"י המעשה עצמו, ולא ע"י השפעתו של המעשה על השימוש ברכב המנועי, אירוע כזה לא ייחשב כתאונת דרכים.

נזק גוף (נזקי גוף)

מוגדר בחוק כמחלה או פגיעה או ליקוי גופני או נפשי. לנזק גוף ייחשב גם נזק שאינו נראה לעין, כמו עצבנות יתר או בעיות נפשיות שנגרמו לאדם כתוצאה ישירה או עקיפה מתאונת דרכים.

אם כן, תאונת דרכים היא מאורע שבו נגרם לאדם נזק גוף, כתוצאה או עקב שימוש ברכב מנועי.רכב מנועי מוגדר ככל רכב המונע בכוח מכני על פני הקרקע, ועיקר ייעודו לשמש לתחבורה יבשתית (יצויין כי יוצאים מכלל זה כיסא גלגלים או עגלת נכים, המונעים לעיתים בכוח חשמלי או מכני, כמו גם מדרגות נעות. באלה אין החוק מכיר כרכב מנועי לצורך הגדרת תאונת דרכים). 

ניתן להבין, כי במרבית המקרים יכול גם אדם ללא השכלה משפטית לדעת כי  על תאונת דרכים מדובר, אך חשוב מאוד לזכור כי גם במקרים שאינם נחשבים בשפת היומיום לתאונת דרכים, עשויים להיחשב לתאונה כזו במובן המשפטי. המסקנה מכאן היא כי בכל אירוע נזיקי הקשור בדרך כלשהי לכלי רכב, כדאי למהר ולבקש ייעוץ של עורך דין, ולא להסתפק בחוות דעתו של אדם שאינו מקצועי. 

תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה

כשמדברים על תאונת עבודה חושבים מיד על נפילה מפיגום, פגיעה ממכונה וכדו'.
אולם, בחוק הביטוח הלאומי, יש כללים מיוחדים שתכליתם להרחיב את הכיסוי שמעניק החוק לעובדים. בין השאר קובע חוק הביטוח הלאומי כי תאונה אשר אירעה לעובד,

והעובד יהיה זכאי לכל הפיצויים וההטבות שמעניק חוק הביטוח הלאומי.מכאן יוצא, כי כל תאונת דרכים אשר אירעה לאדם שעה שהוא נוהג במכוניתו אל מקום עבודתו או כשהוא מוסע ממקום עבודתו אל ביתו במכונית של חבר או בהסעה מאורגנת, או שהוא נפגע כהולך רגל – גם תאונת דרכים כזו תיחשב לתאונת עבודה, ויחולו עליה כל הוראות חוק הביטוח הלאומי.

ברור כי תאונת דרכים שאירעה לאדם שעיסוקו בנהיגה, כמו נהג מונית או אוטובוס ו אף נהג מלגזה המסיע מטענים, תיחשב גם היא לתאונת עבודה. אדם אשר נפגע עקב תאונת דרכים בדרכו לעבודה, או מן העבודה בחזרה לביתו, זכאי איפוא לכאורה, להנות משני העולמות: פיצויים מהמוסד לביטוח לאומי ופיצויים בחברת הביטוח, אולם אין הדבר כך. כלל יסוד בנזיקין הוא כי אדם שנפגע, זכאי "להשבת המצב לקדמותו", ואינו יכול "להרוויח" מקרות הנזק.

התוצאה היא שאם נגרם נזק לאדם, אומדים את הסכום הכולל של הנזק, והנפגע אינו זכאי לקבל מכל המקורות יחד, יותר מאשר אותו פיצוי שנקבע לו. כל מה שקיבל הנפגע או יקבל מהמוסד לביטוח לאומי, יבוא על חשבון זכאותו מחברת הביטוח עפ"י חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.

חשוב לציין בהקשר זה כי טובת הנאה שצמחה לנפגע בעקבות התאונה, כתוצאה מחוזה ביטוח שעשה לעצמו (כגון ביטוח אובדן כושר עבודה, ביטוח חיים, תאונות אישיות וכדו'), אינה מובאת בחשבון, שכן הנפגע שילם עליה פרמיה במשך שנים, ולפיכך הסכומים שיקבל בגינה לאחר התאונה, לא ינוכו מתביעתו.  

להלן דוגמאות לתאונות דרכים אפשריות:

· תאונה שארעה תוך כדי נסיעה ברכב.

· הולך רגל שנדרס או נפגע והמשיך בדרכו ולאחר מכן חש ברע - יזוכה על ידי ביטוח קרנית.

· תאונת פגע וברח.

· תאונה עצמית - תאונה שאין רכבים או אנשים המעורבים בתאונה, לדוגמה החלקה של רוכב אופנוע.

· תאונת דרכים שבה מעורבים מספר רכבים (תאונה חזיתית, תאונת שרשרת וכדומה).

· תאונת דרכים בעת הכניסה והיציאה מהחניה.

· פגיעה במהלך שימוש ברכב . 

· פגיעה במהלך כניסה ויציאה מהרכב.

· בעת דחיפת רכב או גרירתו.

· בעת תיקון דרך.

· פגיעת רכב ציבורי מכל סוג שהו (אוטובוס, רכבת, אמבולנס, רכב משטרתי וכו').

· תאונת שרשרת

נגד מי מגישים תביעה בגין תאונת דרכים ומהו ביטוח חובה?

כל בעל רכב מחוייב ע"פ חוק, להחזיק פוליסת ביטוח חובה בתוקף, על מנת שיוכל לפצות נפגעי גוף במקרה של תאונת דרכים.

· במקרה של תאונה כל צד בתאונה מכוסה על ידי ביטוח החובה של רכבו ללא קשר לסיבות התאונה ואף מכסים במקרה של תאונה עצמית

מיהו נפגע תאונת דרכים ?

כנפגע ייחשב כל מי שסבל נזק גוף עקב התאונה – הולך רגל, נהג הרכב או נוסע ברכב. כאשר נהרג אדם בתאונת דרכים, יהיו ה"תלויים" בו זכאים לפיצוי לפי חוק הפיצויים (בן זוג, אשה, ילדים, לעיתים הורים, כמו גם ידועה בציבור). לעיתים ייחשב אדם כנפגע לצורך החוק, אפילו אם סבל נזק נפשי עקיף, ולא היה מעורב ישירות בעצמו בתאונה, כך למשל הוריו של ילד שנפגע קשה בתאונת דרכים, כשהם עצמם לא נפגעו בתאונה, אלא ראו רק תוצאותיה, גם הם יהיו זכאים לפיצוי על נזק גוף.

על כן מי רשאי לתבוע בגין נזקי גוף עקב תאונת דרכים?

· נהג הרכב (בין אם הוא אשם בתאונה או לא) 

· נוסעי הרכב שנוכח שנפגעו בזמן תאונת הדרכים

· הולכי רגל שנפגעו על ידי הרכב

· נפגעי תאונת פגע וברח 

מה קורה אם לא הייתה פוליסת ביטוח חובה בתוקף או שנפגעתי \ נדרסתי ולא ידועים לי פרטי הפוליסה? 

במקרים שונים שאין לנפגע פרטי פוליסת ביטוח חובה בתוקף או לחילופין היה מעורב בתאונה שברכב לא היה ביטוח חובה בתוקף יפוצה הנפגע על ידי קרן בשם קרנית (קרן שאליה מופרשים כספים מכל חברות הביטוח בדיוק למקרים אלה

תאונות דרכים לדוגמה:

·  תאונת פגע וברח.

· במקרים שהולך רגל נדרס ונהג הרכב המשיך בדרכו.

· במקרים שהולך הרגל חש בטוב בעת התאונה ולכן איפשר לבעל הרכב להמשיך בנסיעתו ולא לקח פרטים מבעל הרכב.

· נוסעים ברכב שלא היה בו ביטוח חובה בתוקף יקבלו גם הם פיצויים מקרנית (אך בעל הרכב לא יפוצה במקרה שכזה)

תוך כמה זמן ניתן לתבוע תאונת דרכים?

תאונת דרכים ניתן לתבוע עד כ7 (שבע) שנים מיום בו קרתה תאונת הדרכים.
מרגע הגשת התביעה נחשב המצב כמצב של הליכים משפטיים ולכן ספירת הזמן נפסקת עד לסיום התהליך.

מה עליי לעשות אם עברתי תאונת דרכים?

קבלת טיפול ראשוני

בקשו טיפול ראשוני ופינוי באמבולנס - הטיפול ימומן וישולם על ידי חברת הביטוח

אבחון על ידי חדר מיון:

גשו למיון על מנת לבדוק אם ואילו נזקים,פגיעות וחבלות נגרמו לך בעקבות התאונה אף אם הנזק לא נראה לעין או מורגש ברגעים אלה - בדיקות אלו ישולמו וימומנו גם כן על ידי חברת הביטוח.
מומלץ לגשת למיון אף בכוחות עצמכם אם לא התפנתם על ידי אמבולנס

רשמו את פרטי התאונה:

בקשו במידה והמצב הרפואי מאפשר זאת:
1.  את פרטי הרכבים
2. הנהגים כולל שם, מספר טלפון,כתובת, מספר תעודת זהות, מספר רשיון נהיגה
3. פרטי פוליסת ביטוח החובה כולל שם חברת הביטוח, מספר פוליסה
4. פרטי עדים כולל שם,כתובת,מספר תעודת זהות וטלפון

פנו לקבלת אישור משטרה

פנו למשטרת ישראל על מנת שתקבלו אישור משטרה המעיד על התאונה שקרתה.

עליכם למסור למשטרה מספר פרטים:

1. מיקום התאונה
2. תרחיש תאונת הדרכים
3. פרטי הנהגים המעורבים
4. פרטי הרכים המעורבים
5. פרטי הנפגעים
6. פוליסת ביטוח החובה

המשיכו טיפול רפואי על ידי קופת החולים:

הקפידו לפנות לרופאים ולהעלות בפניהם את הפגיעות מהן נפגעתם בעקבות תאונת הדרכים.
בקשו הפניות לרופאים המתמחים בטיפול בפגיעות שנפגעתם.
במידה והפגיעה גרמה לנכות מכל רמה או דרגה בקשו מהרופאים להמליץ את המלצתם בעניין שכן לנכות יש השפעה גבוהה על הפיצויים אותם תקבלו.
הקפידו על שמירת החומרים ובקשו מהרופאים לציין בהפנייתם ובסיכום הבדיקה את הממצאים המחזקים את בפגיעתכם. איסוף המידע והמסמכים לצורך הגשת התביעה לחברת הביטוח

אספו את כל החומרים שתקבלו במהלך הזמן כגון:

· אישור ביקור בחדר מיון 

· צילומים 

· תוצאות הבדיקות השונות 

· פיזוטרפיה 

· חוות דעת רפואית 

· אישור משטרה 

· ימי מחלה שקיבלתם 

· אובדן שכר

איסוף הוצאות הנובעות עקב התאונה:

·  הוצאות נסיעה לטיפולים + חניה. 

· עזרה בבית - מנקה, מטפלת וכל הוצאה שנובעת מהצורך בעזרה בעקבות התאונה. 

· ציוד רפואי לעזרה.

 · אובדן שכר.

 · ציוד מיוחד.

 · סיוע לבני המשפחה.